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自貢富順夯實醫保工作做實民生工程

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發表於 2019-7-26 12:30:56 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
根基醫療保險是黨和國家為緩解群眾“看病難看病貴”問題實施的一項民生工程、德政工程。自貢市富順縣醫保部門多管齊下,積極採取有力舉措夯實醫保事情,尽力為廣大群眾康健保駕護航。

        該縣運用醫保大數據晋升全縣住民醫保參保質量。创建長效轨制,與民政、扶貧移民、殘聯等相關部門的數據同享,通過按期進行數據交互比對,實現特别人群精准識別。實行動態办理,每个月末按期對參保數據進行比對,由鄉鎮醫保經辦人員對缺失期息、有誤數據進行核實,並及時錄入准確信息,提高參保基礎信息准確性。運用大數據平台,寄托與銀行、公安部門身份信息聯網的優勢,與醫保系統參保數據進行綜合比對,對參保人員身份信息進行校驗。截至今朝,已比對核實參保數據80萬余條,此中精准識別特别人群13萬余人。

        為摸清全縣醫療保障事情現狀,找出當前面臨的新形勢、新挑戰,不斷晋升醫療保障服務質量和程度,5月以來,該縣醫療保障部門分成三個調研小組,到全縣26個鎮鄉及定點醫療機構開展為期三個月的“走基層、送政策、解難題、提服務”大調研活動。通過實地走訪、現場座談等方法,及時發現、歸集息争決基層經辦機構、定點醫藥機構在醫療保障事情中存在的問題和碰到困難,虛心聽取各方對醫保事情的意見和建議。截至今朝,累計已走訪調研鄉鎮、定點醫療機構44個,采集問題建議50余條,為下步醫療保障建章立制、精准施策打好基礎。

        别的,該縣為打擊欺詐騙保行為,切財神娛樂城,實維護保障基金平安和參保人員權益,持續推進醫療保障基金專項治理事情,取患了明顯的階段性成效。

        本年4月以來,該縣醫療保障部門廣渠道、多情势開展欺詐騙保專項治理政策法紀宣傳,發放政策宣傳手冊5萬份、手機短信 15萬余條,張貼宣傳海報500余張。同時以融媒體、微信公眾號、電子顯示屏、宣傳欄等載體,結合“打擊欺詐騙保宣傳日”暨大型義診活動進行廣泛宣傳,使打擊欺詐騙取醫療保障基金行為的政策法規家喻戶曉、深刻人心。

        本年5月起,抽調精壮气力組建3個專項治理檢查小組,分片區對全縣206家定點醫藥機構開展專項治理現場檢查。截至今朝,通過检察系統、說明書、治療(收費)項目、查驗存銷量、審核歸檔和運行病歷等方法,採取暗訪、突擊、抽查、走訪出院病人等办法,台北機車借款,現場檢查醫院11家、藥店31家、診所1家。依照該縣《2019年醫療保障基金專項治理事情方案》放置,現場檢查事情將於7月31日結束,屆時將依照醫保政策和醫藥機構定點服務協議對違規醫藥機構進行處理,涉嫌違法犯法的移送司法機關。同時,總結提煉典范案例,上報上級主管部門並通報全縣,以儆效尤,堅決打擊欺詐騙保行為。(許鵬 朱敏 伍怡)
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