「好醫生好故事」广州市红十字會醫院烧伤整形科副主任李罡:在毫米...

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在糖尿病足的暗影下，患者們經常在截肢的邊沿挣扎，糊口品格江河日下，心灵背负着繁重的桎梏，并發症如影随形。2023年至今，李罡借助“显微遊離组织瓣移植技能”為数十位糖尿病足患者守護了肢體的完备，讓他們逃過一“截”，為他們點燃了生的但愿。

深耕烧伤整形范畴14载，他不但拯救了患者的生命，還极大地晋升了他們的糊口質量，讓他們解脱了截肢的暗影，他就是广州市红十字會病冰壺桌遊套裝,院烧伤整形科副主任李罡。

自動進修粤語與病患拉近瓜葛

李罡来自四川广元秦岭下的一個小山村。在他年幼時，村里有一位远近著名的光脚大夫。“固然她只是光脚大夫，可是在乡里的职位地方很是高的。讓我從小就感受做大夫有一種神圣感，另有一種高尚感。”李罡坦言，這位光脚大夫使他對大夫這個职業發生了憧憬和敬佩。

怀揣着這份激情親切，李罡報考了醫學院。可當上大夫後，李罡發明這份职業比想象中要難不少。大夫不但要有深挚的專業常識和技術，還要具有壮大的生理本質。大夫不但要面临急診抢救等环境，還必要學會跟病人泡電動螺絲刀,腳祛濕瘦身,沟通，與團隊举行互助。

来到广州後，為了能更好地與到病院就醫的白叟家沟通，李罡自動進修了粤語。“我如今說得可能不那末好，没那末联贯，但我仍是會尽可能用粤語去跟他們交换，拉近咱們之間的瓜葛。”

李罡的手機加了上千名患者的微信，“只要患者想加我的微信我城市經由過程。不少時辰，他們就在微信上面留個言，我如果有手術，就在手術完以後回他們，實在如许的沟通蛮好的。”李罡曾就診過一個因病持久服用激素，致使腹股沟呈現大范畴皮膚傳染坏死的小女孩，從四五岁起頭，至今已跟踪醫治三四年了。此間，小女孩時時時經由過程怙恃的微信向李罡報告请示环境、预约复診等，两邊一向連结交换互動。

如今，李罡每一年主刀各類難度的手法術百台，此中繁杂和高危害手術占比达80%以上，高于广州地域同级别醫師的均匀程度。他認為本身選擇大夫职業没選错，由于大夫面對的是延续不竭的挑战。“每個病人都是一次挑战，當你挑战樂成今後，會由心而生一種快感。”

毫米级血管缝合實現组织重修

糖尿病足是糖尿病中晚期的一種紧张并發症，糖尿病足溃疡激發傳染的几率较高，紧张威逼患者的康健和糊口質量。李罡說，傳统的醫治手腕是先對患者的伤口举行清创，然後按周期换藥治疗。這一進程時候很长，有時辰半年至一年後疗效都不尽如人意，患者终极不能不面對截肢。截肢後，患者精力压力大，因举措未便，卧床随之會呈現压疮、肺部傳染、心腦血管疾病、下肢深静脉血栓等各類紧张并發症。“咱們有钻研表白，糖尿病足患者截肢後，五年内的保存率只有50%。”李罡說。

而显微遊離组织瓣移植技能利用于糖尿病足醫治，重要的目標就是治好患者脚部的伤口，防止截肢。详细而言，大夫必要從患者的大腿部取下一块组织，通太高難度的显微外科手術，将组织移植至脚部缺损區域，實現组织重修。這一進程中，关頭的是毫米级的血管缝合，它请求大夫在直径约1毫米的血管上缝8针，邃密水平高、操作難度大、手術時候长。李罡說道：“血管缝合手術必要在显微镜放大10倍至20倍的环境下举行，略微手抖一下，面前就像地動一般，以是请求大夫的手要有很强的节制力。”

為了讓患者逃過一“截”，2023年以来，李罡作為首席專家展開“广州地域临床特點技能——显微遊離组织瓣移植在糖尿病足保肢醫治中的利用”，在不到两年的時候内，已樂成為数十名糖尿病足患者保肢。

比拟傳统的清创、换藥的醫治法子，這項技能的上風之一是快，创面修复的時候只需一個月摆布。同時，修复的質量也至关高，不但可以有用地修复创面，還能重修下肢远真個血供，改良脚部的血運，提高组织的抗傳染能力，极大低落了复發的几率。患者不但不消截肢，创面修复後還可以正常下地走路，提高了患者的糊口質量。

大夫最首要的道德是共情能力

在李罡看来，作為一位大夫最首種植電鑽,要的道德是共情能力。“可以或许感觉到患者的痛楚，好比身體上、經濟上的痛楚，是很首要的一個道德，也是成為一個好大夫最首要的一點。”

拿起手術刀，他是日昼夜夜奋战在手術台前的大夫；放下手術刀，他是為钻研生答疑解惑、培育優异人材的导師。為了培育學生的脱手能力，他请求學生用鸡同党等，在显微镜下操练血管缝合。對己、對學生，他都严酷對峙“對患者有益”的底線，在做醫疗决议计划時，“做對患者有益的决议计划，不做侵害患者长處的决议计划，不论是身體上的侵害仍是經濟上的侵害”。

即即是拆纱布如许的小事，他城市多想一步，尽量地减輕患者的身體痛苦悲伤感。在帮患者拆纱布换藥時，他不是敏捷扯下纱布，而是先用心理盐水渐渐潮湿纱布，再谨慎翼翼取下。“這不但能减輕患者的身體痛苦悲伤，更加强了他們對大夫的信赖感。”李罡說。他曾碰到過一家四口因遭受煤气爆炸全数受伤。在领會到這家的經濟窘境，他和广州市红十字會病院踊跃和谐公益组织、兒童基金、社工等資本為這家孩子醫治瘢痕。

除在病院就診患者，李罡還會按期走進校園和社區，向公家科普烧烫伤抢救、糖尿病足等常識。比年来，他每一年完成10余場“生命平安教诲——抢救常識進校園”科普宣讲勾當。

作為大夫，李罡暗示最歡快的事是瞥見患者病愈。他深信，每次醫治的樂成，都是對患者及其家庭的守護。

“可以或许感觉到患者的痛楚是很首要的一個道德，也是成為一個好大夫最首要的一點。”

——李罡

對話好大夫

新快報：成為一位好大夫，必要具有哪些本質？

李罡：好大夫必需具有四個本質。第一要有扎實的專業常識和技術，能為患者消除病痛。第二要有一颗仁爱的心，在做任何决议计划的時辰，都必需對患者有益，不克不及侵害患者的长處。第三要不竭進修立异，长于总结临床履历，提出新法子、新思绪，反哺临床實践。最後要长于沟通，具有團隊互助能力。

【人物简介】

李罡

广州市红十字會病院烧伤整形科副主任，副主任醫師，醫學博士，硕士钻研生导師。從事烧伤、整形及難愈性繁杂创面修复重修事情。在美容整形及瘢痕醫治、显微遊離组织瓣移植修复繁杂毁损性创面、糖尿病足保肢醫治、大面积危重烧伤患者的就診等方面具备较深的成就。