「好醫生好故事」广州市红十字會醫院烧伤整形科副主任李罡:在毫米...
在糖尿病足的暗影下,患者們經常在截肢的邊沿挣扎,糊口品格江河日下,心灵背负着繁重的桎梏,并發症如影随形。2023年至今,李罡借助“显微遊離组织瓣移植技能”為数十位糖尿病足患者守護了肢體的完备,讓他們逃過一“截”,為他們點燃了生的但愿。深耕烧伤整形范畴14载,他不但拯救了患者的生命,還极大地晋升了他們的糊口質量,讓他們解脱了截肢的暗影,他就是广州市红十字會病冰壺桌遊套裝,院烧伤整形科副主任李罡。
自動進修粤語與病患拉近瓜葛
李罡来自四川广元秦岭下的一個小山村。在他年幼時,村里有一位远近著名的光脚大夫。“固然她只是光脚大夫,可是在乡里的职位地方很是高的。讓我從小就感受做大夫有一種神圣感,另有一種高尚感。”李罡坦言,這位光脚大夫使他對大夫這個职業發生了憧憬和敬佩。
怀揣着這份激情親切,李罡報考了醫學院。可當上大夫後,李罡發明這份职業比想象中要難不少。大夫不但要有深挚的專業常識和技術,還要具有壮大的生理本質。大夫不但要面临急診抢救等环境,還必要學會跟病人泡電動螺絲刀,腳祛濕瘦身,沟通,與團隊举行互助。
来到广州後,為了能更好地與到病院就醫的白叟家沟通,李罡自動進修了粤語。“我如今說得可能不那末好,没那末联贯,但我仍是會尽可能用粤語去跟他們交换,拉近咱們之間的瓜葛。”
李罡的手機加了上千名患者的微信,“只要患者想加我的微信我城市經由過程。不少時辰,他們就在微信上面留個言,我如果有手術,就在手術完以後回他們,實在如许的沟通蛮好的。”李罡曾就診過一個因病持久服用激素,致使腹股沟呈現大范畴皮膚傳染坏死的小女孩,從四五岁起頭,至今已跟踪醫治三四年了。此間,小女孩時時時經由過程怙恃的微信向李罡報告请示环境、预约复診等,两邊一向連结交换互動。
如今,李罡每一年主刀各類難度的手法術百台,此中繁杂和高危害手術占比达80%以上,高于广州地域同级别醫師的均匀程度。他認為本身選擇大夫职業没選错,由于大夫面對的是延续不竭的挑战。“每個病人都是一次挑战,當你挑战樂成今後,會由心而生一種快感。”
毫米级血管缝合實現组织重修
糖尿病足是糖尿病中晚期的一種紧张并發症,糖尿病足溃疡激發傳染的几率较高,紧张威逼患者的康健和糊口質量。李罡說,傳统的醫治手腕是先對患者的伤口举行清创,然後按周期换藥治疗。這一進程時候很长,有時辰半年至一年後疗效都不尽如人意,患者终极不能不面對截肢。截肢後,患者精力压力大,因举措未便,卧床随之會呈現压疮、肺部傳染、心腦血管疾病、下肢深静脉血栓等各類紧张并發症。“咱們有钻研表白,糖尿病足患者截肢後,五年内的保存率只有50%。”李罡說。
而显微遊離组织瓣移植技能利用于糖尿病足醫治,重要的目標就是治好患者脚部的伤口,防止截肢。详细而言,大夫必要從患者的大腿部取下一块组织,通太高難度的显微外科手術,将组织移植至脚部缺损區域,實現组织重修。這一進程中,关頭的是毫米级的血管缝合,它请求大夫在直径约1毫米的血管上缝8针,邃密水平高、操作難度大、手術時候长。李罡說道:“血管缝合手術必要在显微镜放大10倍至20倍的环境下举行,略微手抖一下,面前就像地動一般,以是请求大夫的手要有很强的节制力。”
為了讓患者逃過一“截”,2023年以来,李罡作為首席專家展開“广州地域临床特點技能——显微遊離组织瓣移植在糖尿病足保肢醫治中的利用”,在不到两年的時候内,已樂成為数十名糖尿病足患者保肢。
比拟傳统的清创、换藥的醫治法子,這項技能的上風之一是快,创面修复的時候只需一個月摆布。同時,修复的質量也至关高,不但可以有用地修复创面,還能重修下肢远真個血供,改良脚部的血運,提高组织的抗傳染能力,极大低落了复發的几率。患者不但不消截肢,创面修复後還可以正常下地走路,提高了患者的糊口質量。
大夫最首要的道德是共情能力
在李罡看来,作為一位大夫最首種植電鑽,要的道德是共情能力。“可以或许感觉到患者的痛楚,好比身體上、經濟上的痛楚,是很首要的一個道德,也是成為一個好大夫最首要的一點。”
拿起手術刀,他是日昼夜夜奋战在手術台前的大夫;放下手術刀,他是為钻研生答疑解惑、培育優异人材的导師。為了培育學生的脱手能力,他请求學生用鸡同党等,在显微镜下操练血管缝合。對己、對學生,他都严酷對峙“對患者有益”的底線,在做醫疗决议计划時,“做對患者有益的决议计划,不做侵害患者长處的决议计划,不论是身體上的侵害仍是經濟上的侵害”。
即即是拆纱布如许的小事,他城市多想一步,尽量地减輕患者的身體痛苦悲伤感。在帮患者拆纱布换藥時,他不是敏捷扯下纱布,而是先用心理盐水渐渐潮湿纱布,再谨慎翼翼取下。“這不但能减輕患者的身體痛苦悲伤,更加强了他們對大夫的信赖感。”李罡說。他曾碰到過一家四口因遭受煤气爆炸全数受伤。在领會到這家的經濟窘境,他和广州市红十字會病院踊跃和谐公益组织、兒童基金、社工等資本為這家孩子醫治瘢痕。
除在病院就診患者,李罡還會按期走進校園和社區,向公家科普烧烫伤抢救、糖尿病足等常識。比年来,他每一年完成10余場“生命平安教诲——抢救常識進校園”科普宣讲勾當。
作為大夫,李罡暗示最歡快的事是瞥見患者病愈。他深信,每次醫治的樂成,都是對患者及其家庭的守護。
“可以或许感觉到患者的痛楚是很首要的一個道德,也是成為一個好大夫最首要的一點。”
——李罡
對話好大夫
新快報:成為一位好大夫,必要具有哪些本質?
李罡:好大夫必需具有四個本質。第一要有扎實的專業常識和技術,能為患者消除病痛。第二要有一颗仁爱的心,在做任何决议计划的時辰,都必需對患者有益,不克不及侵害患者的长處。第三要不竭進修立异,长于总结临床履历,提出新法子、新思绪,反哺临床實践。最後要长于沟通,具有團隊互助能力。
【人物简介】
李罡
广州市红十字會病院烧伤整形科副主任,副主任醫師,醫學博士,硕士钻研生导師。從事烧伤、整形及難愈性繁杂创面修复重修事情。在美容整形及瘢痕醫治、显微遊離组织瓣移植修复繁杂毁损性创面、糖尿病足保肢醫治、大面积危重烧伤患者的就診等方面具备较深的成就。
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